{"id":57794,"date":"2022-11-16T06:56:49","date_gmt":"2022-11-16T09:56:49","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.bidu.com.br\/?p=57794"},"modified":"2024-08-29T17:48:21","modified_gmt":"2024-08-29T20:48:21","slug":"pericia-medica-no-seguro-de-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.bidu.com.br\/?p=57794","title":{"rendered":"O que \u00e9 a per\u00edcia m\u00e9dica para o seguro de vida?"},"content":{"rendered":"

Diante de consumidores que cada vez mais est\u00e3o em busca de informa\u00e7\u00f5es sobre os mais variados seguros do mercado, incluindo o seguro de vida<\/a>, um aspecto costuma ser alvo de d\u00favidas: o que \u00e9 a per\u00edcia m\u00e9dica no seguro de vida? Como este processo funciona?<\/p>\n

A per\u00edcia m\u00e9dica no seguro de vida (ou per\u00edcia securit\u00e1ria) \u00e9, de acordo com o Conselho Federal de Medicina<\/a>, o procedimento m\u00e9dico que avalia doen\u00e7as preexistentes<\/a>. Ela contribui assim para o processo que determina o valor de danos para indeniza\u00e7\u00e3o e avalia\u00e7\u00f5es excludentes de pagamento (suic\u00eddio\/ acidente).<\/p>\n

A per\u00edcia tem, portanto, participa\u00e7\u00e3o especial no mercado de seguro de vida. Estamos falando do papel desempenhado por profissionais com foco na avalia\u00e7\u00e3o das ap\u00f3lices, dos perfis de risco e dos danos sofridos pelos segurados.<\/p>\n

Cota\u00e7\u00e3o online de Seguro de Vida<\/a><\/p>\n

A per\u00edcia m\u00e9dica no seguro de vida na pr\u00e1tica<\/h2>\n

O perito m\u00e9dico, profissional respons\u00e1vel por analisar o perfil de risco de um potencial cliente, conforme os crit\u00e9rios da seguradora, atua em diferentes frentes.<\/p>\n

Para come\u00e7ar, a per\u00edcia m\u00e9dica no seguro de vida \u00e9 fundamental para o enquadramento das informa\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas apresentadas pelo cliente em potencial com as cl\u00e1usulas contratuais da ap\u00f3lice de seguro que est\u00e1 em an\u00e1lise. Mais: o profissional m\u00e9dico ainda faz a avalia\u00e7\u00e3o das doen\u00e7as preexistentes, al\u00e9m da valora\u00e7\u00e3o de danos para a indeniza\u00e7\u00e3o e avalia\u00e7\u00f5es de excludentes e pagamento.<\/p>\n

Em resumo, o perito m\u00e9dico ou securit\u00e1rio avalia os dados e os sinistros em seguros de vida, analisando os benef\u00edcios do segurado e se o dano sofrido por ele se enquadra neles.<\/p>\n

\u00c9 um trabalho parecido com o realizado pelo perito administrativo vinculado ao INSS. A principal diferen\u00e7a \u00e9 que o perito securit\u00e1rio trabalha na an\u00e1lise de pedidos de coberturas assistenciais em seguros particulares. J\u00e1 o perito administrativo atua diretamente na esfera p\u00fablica.<\/p>\n

Trata-se de uma fun\u00e7\u00e3o importante, que pode ser acionada durante todo o processo, desde o in\u00edcio. Muitas vezes, ao receber uma proposta de seguro preenchida pelo cliente em potencial, o perito pode solicitar exames complementares para ent\u00e3o sugerir a aceita\u00e7\u00e3o ou recusa da proposta em quest\u00e3o.<\/p>\n

Sinistros: regula\u00e7\u00e3o gra\u00e7as \u00e0 per\u00edcia m\u00e9dica<\/h2>\n

Como mencionado, a per\u00edcia m\u00e9dica pode atuar na regula\u00e7\u00e3o de sinistros do seguro de vida.<\/p>\n

Isso ocorre pela an\u00e1lise da documenta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica enviada pelo segurado para que seja poss\u00edvel avaliar qual \u00e9 o seu enquadramento dentro da cobertura do cliente.<\/p>\n

Assim, \u00e9 necess\u00e1rio estar atento a quest\u00f5es como, por exemplo:<\/p>\n