{"id":29598,"date":"2018-07-23T10:19:16","date_gmt":"2018-07-23T13:19:16","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.bidu.com.br\/?page_id=29598"},"modified":"2024-08-02T18:52:43","modified_gmt":"2024-08-02T21:52:43","slug":"cobertura-plano-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.bidu.com.br\/?p=29598","title":{"rendered":"Cobertura do plano de sa\u00fade: o que \u00e9 obrigat\u00f3rio cobrir?"},"content":{"rendered":"

Hoje em dia, contratar um<\/span> plano de sa\u00fade<\/span><\/a> n\u00e3o \u00e9 das tarefas mais simples. Exige aten\u00e7\u00e3o m\u00e1xima aos detalhes. \u00c9 fundamental conhecer a cobertura do plano de sa\u00fade.<\/span><\/p>\n

Com muitas op\u00e7\u00f5es no mercado, cada um tem suas particularidades que devem ser consideradas na hora de <\/span>escolher o seu plano<\/span><\/a>. A cobertura do plano de sa\u00fade deve ser muito bem observada para evitar surpresas desagrad\u00e1veis.<\/span><\/p>\n

Al\u00e9m de conhecer a <\/span>rede credenciada<\/span><\/a> do plano escolhido, \u00e9 de fundamental import\u00e2ncia saber quais s\u00e3o as coberturas do plano de sa\u00fade. Assim, voc\u00ea n\u00e3o deixa escapar nada na hora de escolher um <\/span>bom plano de sa\u00fade<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

Cota\u00e7\u00e3o online de Planos de Sa\u00fade<\/a><\/p>\n

A refer\u00eancia: a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS)<\/span><\/h2>\n

Para a seguran\u00e7a do dia a dia dos usu\u00e1rios de planos de sa\u00fade, a <\/span>ANS<\/span><\/a> \u00e9 o \u00f3rg\u00e3o respons\u00e1vel pela defini\u00e7\u00e3o de toda cobertura do plano de sa\u00fade e tudo que os planos devem oferecer aos clientes.<\/span><\/p>\n

Portanto, ter acesso ao site da ANS j\u00e1 \u00e9 uma das principais dicas para obter informa\u00e7\u00f5es precisas e confi\u00e1veis sobre cobertura do plano de sa\u00fade. <\/span><\/p>\n

A ANS \u00e9, na verdade, a ag\u00eancia reguladora vinculada ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Ela tem a responsabilidade total sobre os planos de sa\u00fade em nosso pa\u00eds.<\/span><\/p>\n

Ela conta com uma Central de Atendimento ao Consumidor, que realiza atendimentos online. Conta tamb\u00e9m com um Disque-ANS (0800 701 9656) e de 12 n\u00facleos espalhados pelo Brasil. Todos esses canais est\u00e3o \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o para sanar d\u00favidas ou mesmo receber den\u00fancias sobre irregularidades dos planos.<\/span><\/p>\n

Segmenta\u00e7\u00e3o Assistencial \u2013 o que \u00e9 isso?<\/span><\/h2>\n

Trata-se de uma das mais importantes informa\u00e7\u00f5es que um usu\u00e1rio de plano deve conhecer em rela\u00e7\u00e3o a cobertura do plano de sa\u00fade.<\/span><\/p>\n

Ali\u00e1s, ele deve ter acesso \u00e0 segmenta\u00e7\u00e3o assistencial antes mesmo de contratar um plano de sa\u00fade. Afinal, a segmenta\u00e7\u00e3o \u00e9 a composi\u00e7\u00e3o das coberturas. Ou seja, a defini\u00e7\u00e3o do tipo de atendimento que o usu\u00e1rio ter\u00e1 direito ao contratar um plano.<\/span><\/p>\n

Esse plano pode ser, por exemplo, ambulatorial, refer\u00eancia<\/a>, <\/span>hospitalar<\/span><\/a> sem e com obstetr\u00edcia, <\/span>odontol\u00f3gico<\/span><\/a>, entre outros diversos tipos.<\/span><\/p>\n

Para cada segmenta\u00e7\u00e3o, a ANS definiu uma lista de procedimentos com cobertura obrigat\u00f3ria descrita no Rol de Procedimentos e Eventos em Sa\u00fade.<\/span><\/p>\n

Esse conte\u00fado \u00e9 revisado pela ANS a cada dois anos. Suas determina\u00e7\u00f5es s\u00e3o v\u00e1lidas para todos os contratos celebrados ap\u00f3s o dia 1 de janeiro de 1999 ou aqueles adaptados \u00e0 Lei n\u00ba 9656\/98 (planos novos).<\/span><\/p>\n

Principais tipos de cobertura do plano de sa\u00fade<\/span><\/h2>\n

Para entendermos melhor a cobertura do plano de sa\u00fade, vamos conhecer alguns tipos de plano. <\/span><\/p>\n

Ambulatorial: neste plano est\u00e3o inclu\u00eddas consultas m\u00e9dicas em cl\u00ednicas e consult\u00f3rios, exames, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais.<\/span><\/p>\n